办事指南-四川政务服务网

中外合资合作、港澳台医疗机构设置审批（市级）

攀枝花市卫生健康委员会（攀枝花市中医药管理局）

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40 工作日
法定办结时限
10 工作日
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基本信息
申请材料
受理条件
办理流程
收费标准
设定依据
中介服务
常见问题

基本信息

服务对象	事业法人、社会组织法人、其他组织、企业法人、自然人	通办范围	全市
办件类型	承诺件	办理形式	窗口办理、网上办理
法定办结时限	40个工作日	承诺办结时限	10个工作日
法定时限办结说明	自受理之日起，在法定期限内办结	承诺时限办结说明	自受理之日起，在承诺期限内办结
是否收费	否	认证等级需求	实名认证
计划生效日期	无	计划取消日期	无
行使方式	依申请行使	特别程序
到办事现场次数	0	必须到现场原因	无

审批结果

审批结果类型	审批结果名称	审批结果样本
批文	医疗机构设置批准证书	查看

窗口办理

是否支持预约办理	是	是否支持物流快递	是
是否支持全省就近取件	是	是否支持全省就近办理	否

网上办理

网办类型	全程网办	网办地址	点击访问
是否支持物流快递	是	是否支持上门收取申请材料	无
网上办理深度	互联网咨询、互联网收件、互联网预审、互联网受理、互联网办理、互联网办理结果信息反馈

常规信息

办理时间	星期一至星期五上午：09:00-12:00 下午：13:30-17:00 备注：节假日除外;
办理地点	四川省-攀枝花市-仁和区-三线大道街道-69号,详细地址：攀枝花市仁和区三线大道69号市政务服务中心4楼A区412、413市卫生健康委综合服务窗口;
咨询方式	咨询电话：0812-3338838;
监督投诉方式	投诉电话：0812-12345;

实施主体	攀枝花市卫生健康委员会（攀枝花市中医药管理局）	事项版本	35
事项类型	行政许可	行使层级	市级
权力来源	法定本级行使	实施主体性质	法定机关
是否进驻政务大厅	是	是否支持自助终端办理	否
是否网办	是	是否支持网上支付	否
委托部门	攀枝花市卫生健康委员会	联办机构	无
事项状态	在用	数量限制	无
基本编码	000123003000	实施主体编码	11510300MB1665397E
实施编码	11510300MB1665397E3000123003000	业务办理项编码	11510300MB1665397E300012300300001
乡镇街道名称	无	乡镇街道代码	无
村居社区名称	无	村居社区代码	无

收起

申请材料

情形选择

港澳台医疗机构设...
同时设置“互联网...
中外合资合作医疗...

重置

材料名称		材料必要性	材料类型	材料形式	纸质材料份数	表格下载	详情
1	合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告	必要	原件	纸质	1	示例样表	查看更多
2	《四川省互联网诊疗服务合作协议》（与第三方机构合作建立互联网诊疗服务信息系统的须提交）	必要	复印件	纸质	1	示例样表	查看更多
3	《医疗机构执业许可证》正、副本免	非必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
4	港澳台服务提供者法人代表签署的项目建议书以及设置可行性研究报告	必要	原件	纸质	1	示例样表	查看更多
5	《设置医疗机构申请书》	必要	原件和复印件	纸质	1	空白表格示例样表	查看更多
6	《四川省互联网医院服务合作协议》	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
7	法定代表人身份证明	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
8	《设置可行性研究报告》	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
9	选址报告	必要	原件	纸质	1	空白表格示例样表	查看更多
10	建筑设计平面图	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
11	银行资信证明	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
12	第三方机构法人资格证明材料免	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
13	共同申请设置医疗机构协议书	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
14	设置人身份证明	必要	原件	纸质	1	示例样表	查看更多
15	合资、合作中方以国有资产参与投资(包括作价出资或作为合作条件)的，应提供相应主管部门批准文件以及国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件	必要	复印件	纸质	1	示例样表	查看更多
16	香港、澳门、台湾服务提供者能够提供国际先进医院管理经验、管理模式和服务模式或具有国际领先水平医学技术的证明材料	必要	原件	纸质	1	示例样表	查看更多
17	按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公示样稿	必要	原件	纸质	1	示例样表	查看更多
18	合资、合作双方各自的注册登记证明免	必要	复印件	纸质	1	示例样表	查看更多
19	《医疗机构分类登记审批表》免	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	示例样表	查看更多
20	港澳台服务提供者法人注册登记证明	必要	原件和复印件	纸质	1	示例样表	查看更多
21	《设置医疗机构审核意见表》免	必要	原件和复印件	纸质/电子	1	空白表格示例样表	查看更多

全部展开

受理条件

（一）中外合资合作（港澳台合资合作）医疗机构： 1、中外合资合作医疗机构的设置与发展必须符合当地区域卫生规划和医疗机构设置规划，并执行卫生部制定的《医疗机构基本标准》。 2、申请设立中外合资合作医疗机构的中外双方应是能够独立承担民事责任的法人。合资合作的中外双方应当具有直接或间接从事医疗卫生投资与管理的经验，且所提供的医疗服务范围和内容属于国家鼓励的服务领域，并至少满足下列一项要求： (1)能够提供国际先进的医疗机构管理经验、管理模式和服务模式； (2)能够提供具有国际领先水平的医学技术和设备： (3)可以补充或改善当地在医疗服务能力、医疗技术、资金和医疗设施方面的不足。 3、设立的中外合资合作医疗机构应当符合以下条件： (1)必须是独立的法人； (2)投资总额原则上不得低于2000万人民币；（在四川自贸试验区内设立中外合资合作医疗机构的除外） (3)合资合作中方在中外合资合作医疗机构中所占的股权比例或权益不得低于10%； (4)合资、合作期限不超过20年。（在四川自贸试验区内设立中外合资合作医疗机构的除外） 4、合资、合作中方以国有资产参与投资(包括作价出资或作为合作条件)，应当经相应主管部门批准，并按国有资产评估管理有关规定，由国有资产管理部门确认的评估机构对拟投入国有资产进行评估。经省级以上国有资产管理部门确认的评估结果，可以作为拟投入国有资产的作价依据。 5、中外合资、合作医疗机构不得设置分支机构。现有内资公立医疗机构原则上不得通过股权变更、股权收购等形式变更为中外合资、合作医疗机构。（二）港澳台独资医院： 1、独资医院的设置与发展必须符合当地区域卫生规划和医疗机构设置规划，执行卫生部制定的《医疗机构基本标准》。 2、申请设立独资医院的香港、澳门、台湾服务提供者应当是能够独立承担民事责任的法人，应当具有直接或间接从事医疗卫生投资与管理的经验，并符合下列要求之一： (1)能够提供先进的医院管理经验、管理模式和服务模式； (2)能够提供具有国际领先水平的医学技术。 3、设立的独资医院应当符合以下条件： (1)必须是独立的法人； (2)三级医院投资总额不低于5000万人民币，二级医院投资总额不低于2000万元人民币； (3)符合二级以上医院基本标准。 4、香港、澳门服务提供者应分别符合《内地与香港关于建立更紧密经贸关系的安排》及《内地与澳门关于建立更紧密经贸关系的安排》中关于“服务提供者”定义及相关规定的要求。 5、台湾服务提供者应符合《海峡两岸经济合作框架协议》附件五《适用于服务贸易早期收获部门及开放措施的服务提供者定义》关于“服务提供者”的定义及相关规定的要求。（三）四川省境内新设置的中外合资合作、港澳台医疗机构需增加“互联网诊疗”服务方式的，应符合：1、应为四川省境内新设置的中外合资合作、港澳台医疗机构。2、如与第三方机构合作建立互联网诊疗服务信息系统，须签订合作协议。（四）四川省境内新设置的中外合资合作、港澳台医疗机构需要将其互联网医院作为第二名称的，应符合：1、应为四川省境内新设置的中外合资合作、港澳台医疗机构。2、需要将其互联网医院作为第二名称。

办理流程

办理流程	办理时长	转外时限	办理流程说明
受理	1个工作日	0个工作日	1.受理：申请人到政务服务中心综合窗口提交申请材料；窗口工作人员收到申请材料当场或者规定工作日内作出受理或不予受理决定。材料不齐全或不符合法定形式的，办理机关应在规定工作日内一次性告知申请人需要补正的全部内容，对不属于受理范围的，出具不予受理通知书；2. 审查：办理人员对申请人提交的材料进行审查，提出初步审查意见；3. 决定：办理机关负责人依据审查意见签署审批结果。对予批准办理的，由办理机关向申请人核发办理结果，不予批准的，由办理机关书面通知申请人并说明理由，并告知申请人对结果有异议的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼；4.制证：制证部门完成制证；5.颁发和送达：申请人凭个人身份证明（有效的身份证、临时居住证、户口簿等）和受理通知书到申办窗口领取办理结果。
审查	3个工作日	0个工作日
决定	3个工作日	0个工作日
制证	2个工作日	0个工作日
颁发和送达	1个工作日	0个工作日

收费标准

该事项无收费标准

设定依据

法律法规名称		法规类型	条例	条款内容
1	《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》	其他	《互联网诊疗管理办法(试行)》第六条	查看
2	《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》	其他	《互联网诊疗管理办法(试行)》第三条	查看
3	四川省中外合资合作医疗机构管理办法	规范性文件	第五条	查看
4	关于在中国（四川）自由贸易试验区开展中外合资合作医疗机构审批等改革事项的通知	规范性文件	第1条	查看
5	《台湾服务提供者在大陆设立独资医院管理暂行办法》	部门规章	第七条	查看
6	《医疗机构管理条例》	行政法规	第九条	查看
7	《卫生部关于调整中外合资合作医疗机构审批权限的通知》	规范性文件	第二条	查看
8	《卫生部关于调整中外合资合作医疗机构审批权限的通知》	规范性文件	第一条	查看
9	《中外合资合作医疗机构管理暂行办法》	部门规章	第五条	查看
10	《中华人民共和国中医药法》	法律	第十四条	查看
11	香港和澳门服务提供者在内地设立独资医院管理暂行办法	部门规章	第七条	查看
12	关于加快发展社会办医的若干意见	规范性文件	三、加大发展社会办医的支持力度	查看
13	《医疗机构管理条例实施细则》	部门规章	第十一条	查看
14	《四川省医疗机构管理条例》	地方法规	第九条	查看
15	《四川省医疗机构管理条例》	地方法规	第十条	查看
16	《卫生部、国家中医药管理局关于印发城镇医疗机构分类登记暂行规定的通知》	规范性文件	第二条	查看
17	《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》	其他	《互联网医院管理办法（试行）》第五条	查看
18	《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》	其他	《互联网医院管理办法（试行）》第三条	查看
19	《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》	其他	《互联网医院管理办法（试行）》第十三条	查看

中介服务

该事项无中介服务

常见问题

1	问:香港和澳门的服务提供者能否在四川设置除独资医院外的其他医疗机构？答:按照《关于香港和澳门服务提供者在内地设立医疗机构有关问题的通知》（卫医政发〔2012〕72号）“二、香港和澳门服务提供者在内地设置合资、合作医疗机构以及除独资医院、独资疗养院外其他独资医疗机构的，其设置的标准和要求按照内地单位或个人设置医疗机构办理。”

材料名称	合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告
材料形式	纸质	材料必要性	必要
材料类型	原件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	申请人自备	来源渠道说明	无
纸质材料份数	1	纸质材料规格	A4
盖章或盖手印方式	签字处盖章	是否容缺	否
是否减免	否	减免模式	无
填报须知	（1）申请人在“四川政务服务网”上提交的申请材料电子版应符合申请事项办事指南有关要求，内容应清晰、完整，加盖单位公章后制作成彩色PDF版上传（原则上每项材料制作成一个文件上传，单个文件的大小限制在10M以内），并对申报材料的真实性、有效性、合法性负责。（2）申请人到现场或邮递提交的申请材料纸质版应当与网上预审通过的电子版材料应保持一致。
受理标准	一、提供合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告原件。可行性报告按实际情况撰写，需包括以下内容：申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析。二、新设置医疗机构增加“互联网诊疗”服务方式的，需写明开展互联网诊疗活动有关情况（临床诊疗科目和具体服务内容、服务方式等；阐明满足开展互联网诊疗服务的各种条件）。三、新设置医疗机构增加“互联网医院”作为第二名称的还应写明建立互联网医院有关情况（包括：开展互联网诊疗服务的临床诊疗科目和具体服务内容、服务方式等；阐明满足开展互联网诊疗服务的各种条件）。
要求提供材料的依据	1.《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》【其他】《互联网医院管理办法（试行）》第八条：新申请设置的实体医疗机构拟将互联网医院作为第二名称的，应当在设置申请书中注明，并在设置可行性研究报告中写明建立互联网医院的有关情况。如果与第三方机构合作建立互联网医院信息平台，应当提交合作协议。 2.四川省中外合资、合作医疗机构管理办法【规范性文件】第十条：设置中外合资、合作医疗机构，应先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：　　　（一）设置医疗机构申请书；　　　（二）土地使用、规划建设或业务用房产权、使用等证明材料；　　（三）合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告（包括申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析等）；　　　（四）合资、合作双方各自的注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；　　　（五）国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件；　　　（六）选址报告和标明比例的建筑设计平面图，包括（选址依据、选址所在地区的环境、地址与周围托幼机构、中小学校、食品经营单位布局的关系、占地和建筑面积等）；　　（七）按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公式样稿；　　（八）《医疗机构分类登记审批表》；　　（九）法律、法规规定的其它材料。
备注	申请人严格按照标准要求提交材料。

材料名称	《四川省互联网诊疗服务合作协议》（与第三方机构合作建立互联网诊疗服务信息系统的须提交）
材料形式	纸质	材料必要性	必要
材料类型	复印件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	申请人自备	来源渠道说明	无
纸质材料份数	1	纸质材料规格	A4
盖章或盖手印方式	签字处盖章	是否容缺	否
是否减免	否	减免模式	无
填报须知	（1）申请人在“四川政务服务网”上提交的申请材料电子版应符合申请事项办事指南有关要求，内容应清晰、完整，加盖单位公章后制作成彩色PDF版上传（原则上每项材料制作成一个文件上传，单个文件的大小限制在10M以内），并对申报材料的真实性、有效性、合法性负责。（2）申请人到现场或邮递提交的申请材料纸质版应当与网上预审通过的电子版材料应保持一致。
受理标准	（1）提交的纸质材料需加盖公章并装入标准档案袋中，应用A4纸打印（图纸除外），逐页加盖公章，按次序装订。申报资料的各项内容应真实、完整、清楚，不得涂改。（2）文件、证件未注明提交复印件的应当提交原件，提交复印件的应在复印件上写明“系原件复印”并加盖公章。（3）尚未取得公章的单位或企业，在提供的资料上由法定代表人签字盖章。（4）非申请人本人前来办理的，办事人员应提供申请人委托书和办件人员身份证复印件；（5）协议书应当明确各方在医疗服务、信息安全、隐私保护等方面的责、权、利。
要求提供材料的依据	1.《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》【其他】《互联网医院管理办法（试行）》第八条：新申请设置的实体医疗机构拟将互联网医院作为第二名称的，应当在设置申请书中注明，并在设置可行性研究报告中写明建立互联网医院的有关情况。如果与第三方机构合作建立互联网医院信息平台，应当提交合作协议。
备注	申请人严格按照标准要求提交材料；与第三方机构合作建立互联网诊疗服务信息系统的须提交《四川省互联网诊疗服务合作协议》。

材料名称	港澳台服务提供者法人代表签署的项目建议书以及设置可行性研究报告
材料形式	纸质	材料必要性	必要
材料类型	原件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	申请人自备	来源渠道说明	无
纸质材料份数	1	纸质材料规格	A4纸
盖章或盖手印方式	签字处盖章或逐页盖章	是否容缺	否
是否减免	否	减免模式	无
填报须知	无
受理标准	港澳台服务提供者法人代表签署的项目建议书以及设置可行性研究报告原件，按实际情况撰写，需包括申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内另外医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析。
要求提供材料的依据	1.台湾服务提供者在大陆设立独资医院管理暂行办法【部门规章】第十一条：申请设置台资独资医院，应当先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：（一）设置医疗机构申请书；（二）项目建议书；（三）可行性研究报告；（四）有效的台湾服务提供者证明书；（五）法人注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；（六）项目选址报告、项目土地使用租赁证明、项目建筑平面图；（七）台湾服务提供者能够提供国际先进医院管理经验、管理模式和服务模式或具有国际领先水平医学技术的证明材料。 2.香港和澳门服务提供者在内地设立独资医院管理暂行办法【部门规章】第十一条：申请设置港澳独资医院，应当先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：（一）设置医疗机构申请书；（二）项目建议书；（三）可行性研究报告；（四）香港和澳门服务提供者证明；（五）法人注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；（六）项目选址报告、项目土地使用租赁证明、项目建筑平面图；（七）香港和澳门服务提供者能够提供国际先进医院管理经验、管理模式和服务模式或具有国际领先水平医学技术的证明材料。
备注	无

材料名称	香港、澳门、台湾服务提供者能够提供国际先进医院管理经验、管理模式和服务模式或具有国际领先水平医学技术的证明材料
材料形式	纸质	材料必要性	必要
材料类型	原件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	申请人自备	来源渠道说明	无
纸质材料份数	1	纸质材料规格	A4纸
盖章或盖手印方式	骑缝章或逐页盖章	是否容缺	否
是否减免	否	减免模式	无
填报须知	无
受理标准	申请机构按实际情况自行制作。
要求提供材料的依据	1.香港和澳门服务提供者在内地设立独资医院管理暂行办法【部门规章】第十一条：申请设置港澳独资医院，应当先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：（一）设置医疗机构申请书；（二）项目建议书；（三）可行性研究报告；（四）香港和澳门服务提供者证明；（五）法人注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；（六）项目选址报告、项目土地使用租赁证明、项目建筑平面图；（七）香港和澳门服务提供者能够提供国际先进医院管理经验、管理模式和服务模式或具有国际领先水平医学技术的证明材料。 2.台湾服务提供者在大陆设立独资医院管理暂行办法【部门规章】第十一条：申请设置台资独资医院，应当先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：（一）设置医疗机构申请书；（二）项目建议书；（三）可行性研究报告；（四）有效的台湾服务提供者证明书；（五）法人注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；（六）项目选址报告、项目土地使用租赁证明、项目建筑平面图；（七）台湾服务提供者能够提供国际先进医院管理经验、管理模式和服务模式或具有国际领先水平医学技术的证明材料。
备注	无

材料名称	按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公示样稿
材料形式	纸质	材料必要性	必要
材料类型	原件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	申请人自备	来源渠道说明	无
纸质材料份数	1	纸质材料规格	A4纸
盖章或盖手印方式	逐页盖章	是否容缺	否
是否减免	否	减免模式	无
填报须知	无
受理标准	申请机构按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公式样稿自行制作。
要求提供材料的依据	1.四川省中外合资、合作医疗机构管理办法【规范性文件】第十条：设置中外合资、合作医疗机构，应先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：　　　（一）设置医疗机构申请书；　　　（二）土地使用、规划建设或业务用房产权、使用等证明材料；　　（三）合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告（包括申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析等）；　　　（四）合资、合作双方各自的注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；　　　（五）国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件；　　　（六）选址报告和标明比例的建筑设计平面图，包括（选址依据、选址所在地区的环境、地址与周围托幼机构、中小学校、食品经营单位布局的关系、占地和建筑面积等）；　　（七）按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公式样稿；　　（八）《医疗机构分类登记审批表》；　　（九）法律、法规规定的其它材料。
备注	无

名称	操作
《四川省互联网诊疗可行性研究报告》（材料文本）.doc	下载
可研报告.jpg	下载
项目建议书.jpg	下载

名称	操作
《四川省互联网诊疗服务合作协议》（材料文本）.doc	下载

名称	操作
1、医疗机构执业许可证正本（示范文本）.jpeg	下载
1、医疗机构执业许可证副本（示范文本）.jpg	下载

材料名称	《医疗机构执业许可证》正、副本
材料形式	纸质/电子	材料必要性	非必要
材料类型	原件和复印件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	政府部门核发	来源渠道说明	卫生行政部门核发
纸质材料份数	1	纸质材料规格	无
盖章或盖手印方式	无	是否容缺	否
是否减免	是	减免模式	免
填报须知	无
受理标准	报送标准:（1）提交的纸质材料需加盖公章并装入标准档案袋中，应用A4纸打印（图纸除外），逐页加盖公章，按次序装订。申报资料的各项内容应真实、完整、清楚，不得涂改。（2）文件、证件未注明提交复印件的应当提交原件，提交复印件的应在复印件上写明“系原件复印”并加盖公章。（3）尚未取得公章的单位或企业，在提供的资料上由法定代表人签字盖章。（4）非申请人本人前来办理的，办事人员应提供申请人委托书和办件人员身份证复印件。网上报送要求:（1）申请人在“四川政务服务网”上提交的申请材料电子版应符合申请事项办事指南有关要求，内容应清晰、完整，加盖单位公章后制作成彩色PDF版上传（原则上每项材料制作成一个文件上传，单个文件的大小限制在10M以内），并对申报材料的真实性、有效性、合法性负责。（2）申请人到现场或邮递提交的申请材料纸质版应当与网上预审通过的电子版材料应保持一致。
要求提供材料的依据	1.四川省中外合资、合作医疗机构管理办法【行政法规】第十条：设置中外合资、合作医疗机构，应先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：　　　（一）设置医疗机构申请书；　　　（二）土地使用、规划建设或业务用房产权、使用等证明材料；　　（三）合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告（包括申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析等）；　　　（四）合资、合作双方各自的注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；　　　（五）国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件；　　　（六）选址报告和标明比例的建筑设计平面图，包括（选址依据、选址所在地区的环境、地址与周围托幼机构、中小学校、食品经营单位布局的关系、占地和建筑面积等）；　　（七）按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公式样稿；　　（八）《医疗机构分类登记审批表》；　　（九）法律、法规规定的其它材料。
备注	无

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13、《四川省互联网诊疗服务合作协议》（材料文本）（示范文本）.doc	下载

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3、法定代表人身份证明外方（示范文本）.jpg	下载
3、法定代表人身份证明中方（示范文本）.jpg	下载

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2、《四川省互联网诊疗可行性研究报告》（材料文本）（示范文本）.doc	下载

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11、银行资信证明港澳台（示范文本）.jpg	下载

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1、工商营业执照复印件（示范文本）.docx	下载

材料名称	第三方机构法人资格证明材料
材料形式	纸质/电子	材料必要性	必要
材料类型	原件和复印件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	政府部门核发	来源渠道说明	工商行政部门核发
纸质材料份数	1	纸质材料规格	无
盖章或盖手印方式	无	是否容缺	否
是否减免	是	减免模式	免
填报须知	无
受理标准	报送标准:提交的纸质材料需加盖公章并装入标准档案袋中，应用A4纸打印（图纸除外），逐页加盖公章，按次序装订。申报资料的各项内容应真实、完整、清楚，不得涂改。（2）文件、证件未注明提交复印件的应当提交原件，提交复印件的应在复印件上写明“系原件复印”并加盖公章。（3）尚未取得公章的单位或企业，在提供的资料上由法定代表人签字盖章。（4）非申请人本人前来办理的，办事人员应提供申请人委托书和办件人员身份证复印件。网上报送要求:申请人在“四川政务服务网”上提交的申请材料电子版应符合申请事项办事指南有关要求，内容应清晰、完整，加盖单位公章后制作成彩色PDF版上传（原则上每项材料制作成一个文件上传，单个文件的大小限制在10M以内），并对申报材料的真实性、有效性、合法性负责。（2）申请人到现场或邮递提交的申请材料纸质版应当与网上预审通过的电子版材料应保持一致。
要求提供材料的依据	1.四川省中外合资、合作医疗机构管理办法【行政法规】第十条：设置中外合资、合作医疗机构，应先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：　　　（一）设置医疗机构申请书；　　　（二）土地使用、规划建设或业务用房产权、使用等证明材料；　　（三）合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告（包括申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析等）；　　　（四）合资、合作双方各自的注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；　　　（五）国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件；　　　（六）选址报告和标明比例的建筑设计平面图，包括（选址依据、选址所在地区的环境、地址与周围托幼机构、中小学校、食品经营单位布局的关系、占地和建筑面积等）；　　（七）按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公式样稿；　　（八）《医疗机构分类登记审批表》；　　（九）法律、法规规定的其它材料。
备注	无

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3、共同设置医疗机构协议书（示范文本）.docx	下载

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2、身份证复印件（示范文本）.doc	下载

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主管部门批准文件及国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件（材料文本）.doc	下载

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注册登记证明中方.jpg	下载
注册登记证明外方2.jpg	下载
注册登记证明外方1.jpg	下载

材料名称	合资、合作双方各自的注册登记证明
材料形式	纸质	材料必要性	必要
材料类型	复印件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	申请人自备	来源渠道说明	无
纸质材料份数	1	纸质材料规格	A4纸
盖章或盖手印方式	逐页盖章	是否容缺	否
是否减免	是	减免模式	免
填报须知	无
受理标准	复印件1份，需清晰完整。
要求提供材料的依据	1.四川省中外合资、合作医疗机构管理办法【规范性文件】第十条：设置中外合资、合作医疗机构，应先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：　　　（一）设置医疗机构申请书；　　　（二）土地使用、规划建设或业务用房产权、使用等证明材料；　　（三）合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告（包括申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析等）；　　　（四）合资、合作双方各自的注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；　　　（五）国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件；　　　（六）选址报告和标明比例的建筑设计平面图，包括（选址依据、选址所在地区的环境、地址与周围托幼机构、中小学校、食品经营单位布局的关系、占地和建筑面积等）；　　（七）按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公式样稿；　　（八）《医疗机构分类登记审批表》；　　（九）法律、法规规定的其它材料。
备注	无

名称	操作
7、医疗机构分类登记审批表（格式文本）.doc	下载

材料名称	《医疗机构分类登记审批表》
材料形式	纸质/电子	材料必要性	必要
材料类型	原件和复印件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	申请人自备	来源渠道说明	无
纸质材料份数	1	纸质材料规格	无
盖章或盖手印方式	无	是否容缺	否
是否减免	是	减免模式	免
填报须知	无
受理标准	报送标准:申请机构自行在四川政务服务网上下载表格电子版，按实际填写。
要求提供材料的依据	1.四川省中外合资、合作医疗机构管理办法【行政法规】第十条：设置中外合资、合作医疗机构，应先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：　　　（一）设置医疗机构申请书；　　　（二）土地使用、规划建设或业务用房产权、使用等证明材料；　　（三）合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告（包括申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析等）；　　　（四）合资、合作双方各自的注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；　　　（五）国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件；　　　（六）选址报告和标明比例的建筑设计平面图，包括（选址依据、选址所在地区的环境、地址与周围托幼机构、中小学校、食品经营单位布局的关系、占地和建筑面积等）；　　（七）按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公式样稿；　　（八）《医疗机构分类登记审批表》；　　（九）法律、法规规定的其它材料。
备注	无

名称	操作
服务提供者法人登记证明1.jpg	下载
永久居民身份证.jpg	下载
服务提供者法人登记证明2.jpg	下载

名称	操作
8、设置医疗机构审核意见表（格式文本）.doc	下载

材料名称	《设置医疗机构审核意见表》
材料形式	纸质/电子	材料必要性	必要
材料类型	原件和复印件	电子材料格式	jpeg
来源渠道	申请人自备	来源渠道说明	无
纸质材料份数	1	纸质材料规格	无
盖章或盖手印方式	无	是否容缺	否
是否减免	是	减免模式	免
填报须知	无
受理标准	报送标准:机构按实际情况填写，卫生计生行政部门盖章。
要求提供材料的依据	1.四川省中外合资、合作医疗机构管理办法【行政法规】第十条：设置中外合资、合作医疗机构，应先向所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：　　　（一）设置医疗机构申请书；　　　（二）土地使用、规划建设或业务用房产权、使用等证明材料；　　（三）合资、合作双方法人代表签署的项目建议书及中外合资、合作医疗机构设置可行性研究报告（包括申请单位名称、基本情况；拟设置医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况；拟设置医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；拟设置医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制；拟设医疗机构的组织及结构、人员配备；拟设医疗机构的仪器、设备配备；拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案；拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医疗机构的投资预算；拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析等）；　　　（四）合资、合作双方各自的注册登记证明（复印件）、法定代表人身份证明（复印件）和银行资信证明；　　　（五）国有资产管理部门对拟投入国有资产的评估报告确认文件；　　　（六）选址报告和标明比例的建筑设计平面图，包括（选址依据、选址所在地区的环境、地址与周围托幼机构、中小学校、食品经营单位布局的关系、占地和建筑面积等）；　　（七）按省级卫生行政主管部门要求制作的医疗机构设置公式样稿；　　（八）《医疗机构分类登记审批表》；　　（九）法律、法规规定的其它材料。
备注	无